หัวใจวายทำให้เกิดพังผืดได้อย่างไร?
เมื่อหัวใจวาย (กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน) ร่างกายจะซ่อมแซมกล้ามเนื้อหัวใจที่ตายไปโดยสร้างเนื้อเยื่อขึ้นมาแทน ซึ่งเนื้อเยื่อนี้ไม่มีความยืดหยุ่นเหมือนกล้ามเนื้อเดิม เรียกว่า “พังผืด” ทำให้หัวใจสูบฉีดเลือดได้แย่ลง นอกจากนี้ยังทำให้เสี่ยงหัวใจเต้นผิดจังหวะและขาดเลือดซ้ำอีกเรื่อย ๆ ข้อมูลจากงานวิจัยพบว่า 30% ของผู้ป่วยหัวใจวายจะมีพังผืดในหัวใจภายใน 1 ปี และหากพื้นที่พังผืดเพิ่มขึ้น 10% ความเสี่ยงหัวใจล้มเหลวจะเพิ่มขึ้นถึง 2 เท่า
ข้อจำกัดในการรักษา
การรักษาพังผืดหัวใจหลังหัวใจวายในทางการแพทย์แผนปัจจุบันจะใช้ยาลดการอักเสบและลดการสร้างพังผืด โดยมีเป้าหมายหลักคือยับยั้งการสร้างพังผืดใหม่และทำให้หัวใจที่เหลืออยู่ทำงานได้ดีที่สุด โดยใช้ยากลุ่ม ACE inhibitors, Beta-blockers, Aldosterone antagonists และ Statins แต่ไม่สามารถทำให้พังผืดที่เกิดขึ้นแล้วหายสนิทได้เหมือนเดิมและในระยะยาวอาจมีผลข้างเคียง เช่น โพแทสเซียมสูง ความดันต่ำ หรือไตเสื่อม นอกจากนี้ การรักษาโดยการทำบอลลูนหรือการผ่าตัดบายพาสก็มีความเสี่ยงที่ต้องพิจารณาโดยเฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุหรือมีโรคร่วมหลายอย่าง
การเกิดพังผืดหัวใจในทัศนะการแพทย์จีน
ในทัศนะการแพทย์จีน พังผืดหัวใจเกิดจากความไม่สมดุลของพลังชี่และเลือด เมื่อเกิดภาวะหัวใจวายหรือความเครียดเรื้อรัง จะส่งผลให้เลือดไหลเวียนไม่สะดวก เกิดเลือดคั่งบริเวณหัวใจ พร้อมกับการไหลเวียนของพลังชี่ที่อ่อนแอ ทำให้บริเวณนั้นขาดพลังฟื้นฟูและเกิดการแข็งตัวของเนื้อเยื่ออย่างช้า ๆ ซึ่งแสดงออกเป็นพังผืด การรักษาในการแพทย์จีนจึงใช้ยาสมุนไพรจีนที่เน้นการสลายเลือดคั่ง กระตุ้นพลังชี่ บำรุงตับและไตเพื่อฟื้นฟูสมดุลของร่างกาย
ยาสมุนไพรจีนลดการเกิดพังผืดได้อย่างไร?
ตำรับยาสมุนไพรจีนถูกพัฒนาขึ้นตามหลักการแพทย์จีน ประกอบด้วยสมุนไพร 16 ชนิด เช่น Huangqi, Chishao, Danshen, Dilong, Chuanxiong และ Quanxie เป็นต้น จากการศึกษาและทดลองทางคลินิกและเภสัชวิทยาตามหลักการแพทย์สากล พบว่าลดการอักเสบ ลดขนาดของกล้ามเนื้อหัวใจที่ตายจากการขาดเลือด ลดการสร้างและสลายพังผืดได้ ผ่านการออกฤทธิ์แบบหลายช่องทางและหลายเป้าหมาย (multi-pathway, multi-target) ได้แก่
กลไกหลัก | การออกฤทธิ์ | ผลต่อพังผืดหัวใจ |
---|---|---|
1. ลดการอักเสบ | · ลดการหลั่งสารอักเสบ TNF-α และ IL-6 ได้ 40–50% · ลดการสร้างเนื้อเยื่อ ซ่อมแซมเกินจำเป็น (พังผืด) | ป้องกันพังผืดที่ทำให้หัวใจแข็งตัว |
2. ต้านอนุมูลอิสระ | · เพิ่มระดับสารต้านอนุมูลอิสระ 25–30% · ลดสารพิษที่กระตุ้นการอักเสบและการเสื่อมของเซลล์ | ปกป้องเซลล์หัวใจจากการถูกทำลายต่อเนื่อง |
3. สลายพังผืด | · ลดการสร้างคอลลาเจน · เพิ่มเอนไซม์ที่ช่วยย่อยสลายพังผืด | พังผืดบางลง หัวใจยืดหยุ่นดีขึ้น |
4. กระตุ้นการสร้างเส้นเลือดใหม่ | · เพิ่มการสร้างเส้นเลือดฝอย 1.5–2 เท่า | · เพิ่มเลือดไปเลี้ยงหัวใจส่วนที่ขาดเลือด · ลดโอกาสเกิดพังผืดซ้ำ |
ผู้ป่วยจะได้ประโยชน์จากการใช้ยาสมุนไพรจีนอย่างไร?
- ลดการสร้างพังผืดถึง 28% และขนาดพังผืดในหัวใจลดลง 22% ภายในระยะเวลา 6 เดือน เมื่อใช้ร่วมกับการรักษามาตรฐาน(5)
- บรรเทาอาการแน่นหน้าอก โดยผู้ที่ใช้ยาสมุนไพรจีนร่วมกับการรักษามาตรฐานมีอาการแน่นหน้าอกดีขึ้นมากกว่าผู้ป่วยกลุ่มที่ไม่ได้ใช้ถึง 5.9 เท่า(6)
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจดีขึ้น โดยผู้ที่ใช้ยาสมุนไพรจีนร่วมกับการรักษามาตรฐานมีคลื่นไฟฟ้าหัวใจดีขึ้นมากกว่าผู้ป่วยกลุ่มที่ไม่ได้ใช้ถึง 6.9 เท่า(6)
- หัวใจสูบฉีดเลือดดีขึ้นเมื่อใช้ร่วมกับการรักษามาตรฐาน โดยมีค่า LVEF (ความสามารถการสูบฉีดเลือด) เพิ่มขึ้นเฉลี่ย 4.94% ซึ่งมีความสำคัญอย่างมาก เนื่องจากช่วยให้หัวใจสูบฉีดเลือดได้มากขึ้น(7)
- ลดความเสี่ยงการเกิดโรคหัวใจรุนแรง เช่น หัวใจวายซ้ำ หลอดเลือดหัวใจตีบซ้ำ หรือเสียชีวิตจากโรคหัวใจได้มากถึง 76%(6)
ยาสมุนไพรจีนเหมาะกับผู้ป่วยกลุ่มใด
- ผู้ที่เคยหัวใจวายและมีประสิทธิภาพการบีบตัวของหัวใจ (LVEF) น้อยกว่า < 50%
- ผู้ที่ยังมีอาการเจ็บหน้าอก แม้จะใส่ขดลวดหรือทำบอลลูนแล้ว
ข้อห้าม / ข้อควรระวัง
- ผู้ที่ใช้ร่วมกับ Warfarin ควรตรวจ INR ทุก 2 สัปดาห์ และทานยาครั้งละ 2 แคปซูล วันละ 2 ครั้ง หลีกเลี่ยงการใช้ร่วมกับยา NSAIDs
- หากใช้ร่วมกับยาประจำตัวแผนปัจจุบันควรเว้นห่างกันอย่างน้อย 1 ชั่วโมง
- ห้ามใช้ในผู้ที่มีเลือดออกผิดปกติ ได้แก่ เลือดออกในสมองเฉียบพลัน / แผลเปื่อยกระเพาะ
- ห้ามใช้ในหญิงตั้งครรภ์ / ให้นมบุตร / มีประจำเดือน
- ห้ามใช้ในผู้ที่มีประวัติแพ้สมุนไพรที่เป็นส่วนประกอบในตำรับ
- ยาสมุนไพรจีนไม่สามารถใช้แทนยาไนโตรกลีเซอรินในกรณีเจ็บหน้าอกเฉียบพลันควรรีบไปโรงพยาบาลทันที
ยาสมุนไพรจีนมีประสิทธิภาพในการดูแลผู้ป่วยโรคหัวใจ โดยเฉพาะกลุ่มที่มีความเสี่ยงเกิด พังผืดหัวใจหรือเพิ่งผ่านภาวะหัวใจวาย ด้วยกลไกการออกฤทธิ์หลายช่องทาง ทั้งต้านการอักเสบ ลดอนุมูลอิสระ ชะลอการสร้างพังผืด และส่งเสริมการไหลเวียนเลือดในหัวใจ ทำให้ลดพังผืดในหัวใจ เพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของหัวใจ และลดโอกาสเกิดภาวะร้ายแรงซ้ำ ซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นและฟื้นตัวได้อย่างมั่นคงยิ่งขึ้นในระยะยาว
การแพทย์จีนสมัยใหม่ และนวัตกรรมสมุนไพรจีนเอินเวย์ช่วยคุณได้ ปรึกษาทีมแพทย์จีน เภสัชกร หรือผู้เชี่ยวชาญของเอินเวย์ (Enwei) ได้ที่สายด่วนสุขภาพเอินเวย์ 02-751-4399 หรือไอดีไลน์ @enwei
อ้างอิง
- Wang Y, et al. J Ethnopharmacol. 2020.
- Li X, et al. Oxid Med Cell Longev. 2019.
- Liu H, et al. Front Pharmacol. 2022.
- Zhang X, et al. Chin Med J. 2021.
- Liang Q, et al. Evid Based Complement Alternat Med. 2018.
- Hao PP, et al. JAMA Internal Medicine. 2017.
- Li X, et al. Evid Based Complement Alternat Med. 2015
- Chinese Experts Consensus on Clinical Application of Naoxintong Capsule. Chin J Integr Med. 2018.